濱州負壓隔離病（bìng）房高效過濾器

由於新冠病症前所未（wèi）有，並且（qiě）危害嚴重，因此（cǐ）在全世界迅速擴散後（hòu）對人（rén）們的健康造成很大危害。據世界衛生組織公布的統計數字表明，截至2003 年8 月7 日，全球累（lèi）計SARS病例共8422 例，涉及32 個國家和地（dì）區，其中SARS 死亡人數919 人，病死率近11%。像SARS 這樣的突發性傳染病（bìng）不但給世（shì）界各國人民身（shēn）心帶來了巨大的傷害，而且也給我國造成了上百億元的經濟損失，有必要引（yǐn）起（qǐ）重（chóng）視，避免（miǎn）再次發疫情爆（bào）發之（zhī）後，全國（guó）各地紛紛對病患者采取了隔離、觀察和治療，在此過程中，就有醫護人員、健康人群（qún）被感染成（chéng）為新的SARS 患者（zhě）。

我國潔淨技術起步於上世紀60 年代，1965 年，我國研製的帶波紋隔板的高效空氣過濾器通（tōng）過鑒定，標誌了我國潔淨技術正式起步。在近幾十年（nián）裏，我國頒發了若（ruò）幹潔淨技術（shù）規範、醫藥行業規範，並（bìng）根據技術發（fā）展，推出相關（guān）規範的新版本或者意見征求（qiú）稿。近幾年我國對（duì）傳染疾病防治問題的十分重視，我國的潔淨病房、隔離病房技術的發展十分迅速。

70 年代，我國試製成功潔淨室配（pèi）套的淨化設備，淨化設（shè）備的（de）生產在國內形成了初步的（de）規模與布局，我國先後設計製造了多種型（xíng）式的潔淨工作台（clean bench）、吹淋室、氣閘室、物料傳遞窗、餘壓閥等相關設備。

1979 年1 月我國出版了《空（kōng）氣潔淨技術措施》，起（qǐ）到了規範與推動潔淨室技術發展的（de）重要作用，為日後國家（jiā）標準的製定奠定了基礎。

1984 年12 月（yuè）我國頒發（fā）了《潔淨廠房設計規範》（GBJ73-84），2002 年又（yòu）頒發了

修訂版（GB50073—2001）。

1989 年我國頒布了《綜合醫院建築設計規範》（JGJ 49-88）。

1990 年我（wǒ）國頒發了《潔淨（jìng）室施工及驗收規範》（JGJ71-90）。

1994 年美國疾病預防和（hé）控製中心(CDC)發布了《衛生保健設施中防止結核分支杆菌傳播指南》。

1997 年（nián）我國國家藥品監督管理局頒布了《醫（yī）藥（yào）工業潔淨廠房設（shè）計（jì）規（guī）範（fàn）》（GMP-97）。

1998 年我國國家藥品監督管理局頒布了《藥品（pǐn）生產質量（liàng）管理規範》（GMP-98）。

2001 年我國（guó）修（xiū）訂（dìng）並頒布了《潔淨廠房設計規範（fàn）》（GB 50073-2001）。

2002 年我國頒布了《醫院潔淨手術部建築技（jì）術規範》（GB 50333-2002）。

2003 年協和醫院研製成（chéng）功了“呼吸器整麵防護麵（miàn）罩（zhào）”、完成了“負（fù）壓層流淨化滅病毒裝置”和“負壓淨化病（bìng）床”的設計工作，向國家（jiā）申報了（le）“針對烈性呼吸性（xìng）傳染病的物理防護產品的研製和（hé）產業（yè）化（huà）”課題項目。

2004 年我（wǒ）國推出了《綜合醫院建築設計規範(2004 版征求意見稿)》。

2005 年（nián）我國推（tuī）出了《傳染病醫（yī）院建築設計規範（討論稿）》。

2006 年8 月，我國出版了係統介紹隔離病房的專著《隔離病房設計原理》。

2006 年，美國生物安全專家提出傳染病患者看護單元（biocontainment patient care

unit）的概念，並整理（lǐ）和歸納設計要（yào）求[iii]。

2006 年12 月由中國建築科學研究院空氣調節所、解放（fàng）軍３０２醫院以（yǐ）及（jí）廣東申菱公司共１４名科研人員組成的研究小組進行的“隔（gé）離病房隔離效果的研究”通過了（le）建設部科技發展（zhǎn）促進中心組織的科技成果評估。該研究的成果有（yǒu）：提出了緩衝室隔離效果的（de）表達式和設計要求（qiú），對傳染病隔離（lí）病房換氣合（hé）理次數進行實驗和模擬研究（jiū）[1]。提出雙（shuāng）送風口（kǒu）的模式，通過模擬、驗證明比單（dān）送風口能夠（gòu）改進氣流組（zǔ）織，降低醫護人（rén）員工作區域內細菌濃度[iv]。通過理論分（fèn）析和實驗論證，溫差對汙染傳播有一定影響[v]，高效過濾器濾菌效率的實驗研究（jiū），說明循環利用回風也可以得到潔淨度高的送風[8]，為隔離病（bìng）房的節能降耗提供了依據。這一係列成果標誌著我國對傳染隔離病房的設計已經形成了完備的理論（lùn）。

1.3 主要內容、目的及研（yán）究方法

可見，為了在疫情爆（bào）發時期盡量（liàng）控製疫情（qíng）、避免擴散、減少（shǎo）損失，醫院傳染（rǎn）性隔離病房的（de）隔離效果需要改（gǎi）善，相關的隔離措施（shī）值得探（tàn）討和研究。患者被安置在獨立的傳染性隔離病房內，新（xīn）風經過過濾處理後送到室內，排風經過過濾、消毒等淨處理，然後排（pái）到室（shì）外。

潔（jié）淨室（Cleanroom）傳染性隔離病房高效空氣過濾器的作用

(非典型性肺炎）疫情

高效空氣過濾器,高效過濾器,空（kōng）氣過濾器

爆發,該疾病在在2003 年2 月首次（cì）發現於中國廣東、香港以及（jí）越南的河內等（děng）地, 並迅速（sù）蔓延到世界27 個國家和地區。

2002 年（nián）底爆發的SARS 疫情，引（yǐn）起了我國對傳染（rǎn）性隔離病房的高度。如何提高傳染性隔離病（bìng）房空調的隔離效果（guǒ）和如何改進傳染性隔離病房空調的設計（jì）。對於今後新建或改造的（de）傳染病醫（yī）院具有重要的指導意義。傳染隔離病房的空調通風設計中（zhōng）應當滿足以下幾（jǐ）個要求：提供病患者舒（shū）適（shì）環境，提高汙染空氣的淨化效果，保護醫護人員（yuán）不受感染，避免形成渦流及換氣死角，兼顧節能的環保要求。基（jī）於以上原則，筆者對傳染隔離病房設計進行了探討，說明了（le）傳染性隔（gé）離病房空調通（tōng）風（fēng）設計的任務和辦法。設計中應（yīng）注意的事（shì）項包括：為防止病菌逸出，傳染隔

離病房應有（yǒu）良好的隔離措施，如保（bǎo）持室內外壓力梯度（dù）（負壓控製）、設置緩衝室；

同時應改善氣流組織、提高換（huàn）氣次數、考慮局部排風的設計，降低室內的汙染物濃度，保證醫護人員工作區空氣清潔度，降低醫護人員感染風險。計算流體力學使用計（jì）算機輔助計算，是計算機技術的發展和應（yīng）用，數值模擬分析，有助於迅速得到結論，能減少實驗（yàn）費用和投入（rù），為設計和施工（gōng）提供參考。

參考（kǎo）國內外文獻和相關理論，筆者對采用兩個送（sòng）風口時，送風口和排風口的不同組合（hé）的幾種方案進行討論，利（lì）用Fluent 軟件（jiàn）進行數（shù）值模（mó）擬研究。首先建立一個隔離病房的模型，然後模擬送風口（kǒu）、排風口設在不同位（wèi）置時的空調通風情況，分析醫護人員工作區（qū）內的汙染物濃（nóng）度、風速、溫度分布，通過比較，得出最佳的通風方案。 傳染性隔離病房屬於潔淨室（Cleanroom）的一種（zhǒng），為了治（zhì）療傳染病（bìng）患者、防止疾病擴（kuò）散，及防止（zhǐ）不同病（bìng）患者間相互感染，它應具有如下三種功（gōng）能

（1）為傳染病患者提供良好的室（shì）內環境；

（2）保證室內汙染空氣不會逸出到室外；

（3）減少醫（yī）護人員感染上傳染病的風險。

可見，隔離病房的設計、建造和使用應盡（jìn）可能減少引入、產生和滯留（liú）粒子等，減少滲出汙染有（yǒu）利（lì）於防止病菌擴（kuò）散到室外的潔淨環境中。潔淨空調的設計，不但要有效（xiào）排除病房（fáng）內產生（shēng）的汙染空氣，而（ér）且要有效阻止室內的汙（wū）染物逸出到室（shì）外。保證空調的良好效果，提高清（qīng）除汙染空氣的效率，防止汙染物逸出（chū）到病房外，保持醫護人員工（gōng）作（zuò）區空氣的清潔度，都是傳（chuán）染性隔離病（bìng）房空調通風設計中需要考（kǎo）慮的問題。

綜合以上幾點要求，筆（bǐ）者對傳染隔離病房（fáng）空調通風進行探討，以期達改善（shàn）空調通風效果的目的（de）。

1.2 國（guó）內外的研究現狀

根據潔淨室（區）的定義，潔淨室（區）指空氣懸浮粒子（zǐ）濃度、含菌濃度受控的房間（空間）[i]。傳染（rǎn）性（xìng）隔離病房的空調通風需要（yào）控製含（hán）菌濃（nóng）度和防止（zhǐ）細菌逸出，屬於潔淨室的範疇。18 世紀60 年代的歐洲醫學率先有（yǒu）了潔淨室的概（gài）念，當時對潔淨室（shì）（cleanroom）的理解限於經噴灑消毒後可以控製創部感染率的處理室、手術室這類滅菌處理的工（gōng）作環境，這也是最初的潔淨病房。

二戰期間，美國軍工（gōng）產業中產品返（fǎn）工率、返修率居高不下，軍方和廠商研究（jiū）得出了（le）生產環境清潔度不高的原因。

1951 年，美國研製出了（le）高效空氣過濾器（HighEfficiency Particulate AirFilter）應用於生產車間的（de）送風過濾，具有現代意義的潔淨室由此真正誕生了。

1961 年美國提出了層流（liú）（laminar flow）（現正名（míng）為單向流（unidirectional flow））的潔淨空氣流組織方案，並應用於實際工程，層流（單向流）潔淨室誕生了（le）。同年美國空軍製訂、頒發了世界上（shàng）第一個潔淨室標準《潔淨室與（yǔ）潔淨工作台的（de）設計與運轉特性（xìng）標準》。

1963 年美國頒布了潔淨室第一（yī）個軍用部分的（de）聯邦標準209。至此形（xíng）成了完善的潔淨（jìng）室技術（shù）雛形。

1967 年美國又頒布了（le）美國航空宇宙（zhòu）局標準，通常稱為（wéi）生物潔淨（jìng）室標（biāo）準。

1965 年前（qián），多用於航空工業，1968 年起開始應（yīng）用於部（bù）分醫院，並在各種行業推廣，軍工、電子、光學、微型軸承、微型電機、感光膠片、超純化學試劑等行業均（jun1）有應用，對當時科學技術和工業發展起了很大的促進作用。

70 年代初潔淨室的建設重點開始轉向醫療、製藥、食品（pǐn）及生化等行業。除美國而外，其它工（gōng）業先進國家，日本、德國、英國、法國、瑞士、前蘇聯、荷（hé）蘭等也（yě）都十分重視和大力發展了潔淨技術。

20 世紀80 年代以後，美國和日本分別研製成功（gōng）過濾對象為0.1μm，捕（bǔ）集效率（lǜ）達99.99%的新型超高效過濾器。最終建成0.1μm 10 級和0.1μm 1 級的超高級別

淨室，它使潔淨技術的發展（zhǎn）又進入一個新（xīn）時期。1966 年美（měi）國新墨西哥州建成了世界上第一個垂直單向流的（de）生物潔淨技術室（shì）（Biological Clean Operating Room）。同年（nián）又在美國明蘇達大學建成了世界上第一（yī）個水平層流的無菌室。1967 年美國德州的M.D.安德（dé）遜病院建（jiàn）成了世界上最早的生物潔淨（jìng）白血病室。1964 年（nián）美（měi）國食品藥品管理局（FDA）開始實施《醫藥品的製（zhì）造和質量管（guǎn）理規（guī）範》（Good Manufacturing Practice），為確保藥品的安全性、有效性（xìng）提供了規範（fàn）。1969 年世界（jiè）衛生（shēng）組織（WH0）頒布了GMP，規定了為保證藥品無菌生產，對生產環（huán）境和用水質量的要求